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卷二 › 第 1 章 › 1.6 責任保險目錄
1.6

責任保險

简体:责任保险Liability Insurance

定義

本節講述責任保險五個業務類別:僱主對僱員、產品對消費者、專業人士對客戶、董事高管對公司及股東,以及兜底性質的公眾責任。

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詳解

本節可按「對誰負責」把五個子知識點排開,再用三條橫向主線把它們扣起來。

按對象分:1.6.1 僱主責任(香港稱僱員補償保單)對著自己的僱員,是強制險;1.6.2 產品責任對著因貨品或服務而受害的第三者;1.6.3 專業彌償對著因專業作為或不作為的失誤而蒙受損失的第三者;1.6.4 董事及高級管理人員責任對著因董事高管以該身份作出「錯誤行為」而受損的股東、僱員、客戶與債權人;1.6.5 公眾責任則是以排除法界定的剩餘險種——凡不屬汽車、僱員補償、產品責任、專業彌償這類專門責任險可保的死傷及財產損害責任,都落在它身上。

第一條橫向主線是承保基礎:僱員補償與公眾責任採「索償發生」,看事故是否發生於保單年度;產品責任、專業彌償、D&O 則較常採「索償申報」,看申索是否在保單期限內首次提出。這一分野直接牽動離任董事、公司停業後的後續保障安排。

第二條主線是互相除外形成的分工網:產品責任以「損害發生在處所內還是處所外」與公眾責任劃界;D&O 把違反專業責任除外交給專業彌償,又把第三者身體受傷及實物損毀除外交給公眾責任。答題時循這張網反推歸屬,比死記條文有效。

第三條主線是限額與保費。限額有每宗事故限額與總限額(每期限制)之別,訟費是否在限額以外另付各險不一。保費方面,僱員補償按薪金、公眾責任按工資銷售額、專業彌償按年收入或基金總值,多為可調整保費;D&O 則通常固定收取。

概念邊界

本節保的是對第三者的法律責任,不保被保險人自己的財產(那屬財產保險)。汽車第三者責任雖同屬責任性質,但由汽車保險處理;家庭傭工的僱主責任慣常由家傭一籃子保單承保。產品責任不保產品本身的修理、改動或更換;專業彌償與 D&O 不保罰款、罰金及懲罰性賠償(D&O 就誹謗的懲罰性賠償另設例外)。

案例

某製造商投保僱員補償、產品責任、專業彌償與 D&O,另有公眾責任保單。廠內一名僱員在受僱工作期間受傷,屬僱員補償範圍,公眾責任保單以「其他保單」條款除外。同期,一名消費者在自己家中使用該公司產品時因製造缺陷起火、燒毀家中財物,屬產品責任範圍(損害發生於被保險人處所以外);但更換該件產品本身的責任被除外。另一名訪客在廠房門口滑倒受傷,則屬公眾責任,事故發生於保單年度即受保,縱使數年後才索償,只要依保單通知規定作出報告仍然有效。其後股東指稱董事在收購公告中作出誤導性陳述,屬 D&O 承保的「錯誤行為」;若同一批指稱中另有部分被定性為違反專業責任,則須轉由專業彌償保單處理。

常見考法

本節分值可觀,命題重心在歸屬判斷與承保基礎。常見考法:①給一宗責任情境,問應由五張保單中的哪一張回應;②「索償發生」與「索償申報」的配對題;③除外責任的多陳述組合,尤其 D&O 的個人收益、已知悉情況、違反專業責任、公眾責任風險四項;④限額結構與訟費是否在限額以外;⑤數字題集中在僱員補償聯保計劃(至少三家拒保、報價高出基準 30%)與公眾責任兩項法定保單(第 344 章、第 349 章,每宗事故不少於一千萬元)。

易錯

跨子知識點最易混的四處:一是承保基礎互串,把僱員補償或公眾責任答成索償申報;二是產品責任與公眾責任只憑「處所內/外」分界,情境題常故意模糊事故地點;三是 D&O 與專業彌償的「錯誤行為」範圍,違反專業責任明文歸後者;四是不誠實與懲罰性賠償的兩個例外——D&O 下成功抗辯不誠實指稱的費用一般仍賠、誹謗的懲罰性賠償可賠,專業彌償則一律不賠罰款與懲罰性賠償。另外僱員補償第二類責任不等於純粹的普通法責任,它也涵蓋違反工業安全法定條文的責任。

容易混淆

練這個知識點的題

題庫裏有對應這一點的題目,答後即看解析;還有一段兩分鐘內的動畫講解。

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