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卷三 › 第 3 章 › 3.1 殘疾保險利益目錄
3.1

殘疾保險利益

简体:残疾保险利益Disability Benefits

定義

本節講壽險以附約形式提供的兩項殘疾保障:一項在完全傷殘期間免收續期保費,另一項在同一期間按期派付入息,分別頂住支出與收入兩頭。

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詳解

讀本節可用「一條尺、兩個方向、一堆數字」來搭框架。

一條尺,是完全傷殘怎樣界定:因病或身體受傷,令他既做不來本身職務裡的必要行為與職責,也接不了憑學歷、培訓或工作經驗本應勝任的別的崗位;另一條路徑則看功能,雙目、雙手、雙腳,或一手連同一腳的功能盡失即可。3.1.1與3.1.2用的是同一把尺,而且兩者都幾乎可加於任何類型的壽險保單,故記一次可用兩處。

兩個方向,是着力點不同。豁免保費附約減的是支出:保險人放棄收保費,保單並未中止,會累積現金價值的照樣累積,分紅保單照樣派紅利。殘疾收入附約補的是入息:按期給付,性質既非貸款亦非保額預支,所以傷殘期間身故,基本保單保額仍要另行足額賠付,不從中扣回。

一堆數字與規則,是拉開兩點差異的地方。等候期都有,長度卻不同(一為三個月或六個月,一為一個月至六個月);豁免保費另設年齡段、繳費頻率安排及四項除外責任,殘疾收入則要分清收入公式與定額給付兩種算法,前者要減去其他來源的傷殘收入利益,後者不理。備考時最好邊讀邊畫對照表:定義與載體相同,功能、時限與給付規則不同,考題正是從這些差異下手。

概念邊界

本節以完全傷殘為觸發點,成因可以是疾病,與3.2只承保意外後果的附約不同。它亦不屬3.3提前支付死亡保險利益:殘疾收入不動用保額,不會令身故賠款減少。與4.3寬限期同樣出現「未繳保費而保單有效」,但寬限期不問健康狀況,期滿仍須補繳。3.6.1則是就本節已在派付的入息作定期遞增,屬調整機制而非獨立保障。

案例

一位受保保單持有人手上的壽險同時掛着兩項殘疾附約。他因疾病令一手連同一腳功能盡失,符合完全傷殘。各自的等候期屆滿後,兩條線同時啟動:保費一邊不用再交,保單如常有效,現金價值繼續滾存、紅利繼續派;入息一邊按傷殘前收入的某百分比按月發放,並把他從其他來源領到的傷殘收入利益扣走。若他在領取期間離世,受益人仍可拿足基本保單保額,已發放的入息不作抵扣。反過來,若他只是當不成原來那份工,身體仍可應付按其學歷經驗適合的其他有酬職業,兩項附約都無從索償。

常見考法

最愛出「兩附約並排比較」:功能屬減支出還是給入息、完全傷殘定義是否共用、等候期長短對調、收入公式與定額在扣減上的分別、豁免期間保單狀態、傷殘期間身故保額是否照付。數字題與情境判斷題佔比不輕,另有以嚴格傷殘定義(須完全不能從事任何有報酬職業)的實務個案考應用,以及四項除外責任的多陳述組合題。

易錯

跨點最常失分:兩個等候期的數字互串;以為豁免期內保單被凍結,答成現金價值停滾、紅利停派;把已領的傷殘入息當成預支保額,誤答身故賠款要扣回;以為一開始領入息保費就自動免掉,忘了那要另有豁免保費附約;把「回不了舊崗位」當作完全傷殘;講肢體只記雙手或雙腳,漏掉一手配一腳同樣成立。

容易混淆

練這個知識點的題

題庫裏有對應這一點的題目,答後即看解析;還有一段兩分鐘內的動畫講解。

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