港考派HK WisePrep
卷二 › 第 2 章 › 2.3 保单措词、条款及条件目录
2.3.1

保单措词、条款及条件 · 保单及保单承保表

繁體:保單措詞、條款及條件 · 保單及保單承保表Policy Wording, Terms and Conditions · Policy Forms and Policy Schedules

定义

保单是保险合约的书面证据;香港一般保险的保单以承保表式为主,由载明该合约专属资料的承保表,加上该类业务的标准措词各部分组成,另有日渐增多的浅白英语保单。

看动画讲解两分钟内 · 在微信中打开

详解

先记两个前提:在香港,保单措词不受规管,保险人可自行设计并推出自己的产品;但实务上大多数保险人所用的措词与市场上流通的相当接近,因此可以用具代表性的例子说明一般做法。

形式上分两类。浅白英语保单是为摆脱法律文件传统正式用词而来,行文改用第一、第二身,写「我们」和「你们」,不写「本公司」「该被保险人」,文件常做成细小的小册子,有时还加入插图和卡通画;这种表达方式多用于个人险种,而非商业风险。承保表式保单使用已久,是研习的基础。

承保表式保单分六部分。①承保表:只载与该受保风险有关的专属资料,包括保单编号、被保险人详情(姓名、地址、职业、年龄等)、保单限额(保额、责任限额等)、有效期(生效日、续保/届满日等)、保险标的描述、保费、保险中介人身份(如在保单中出现)、任何适用的特别条款(例如要求施行具体改良风险措施的保证)、任何额外利益(附加危险等),以及任何批单。②敘文条款(前言):合约的引子,提及合约方但不写名字(名字在承保表),并提述投保书及声明,视之为合约的一部分及基础,也可能提到保费的支付而非金额。③履行条款(承保条款):说明在什么情况下承保承诺得以履行;可以很短(玻璃保险)或颇长(汽车保险),指明受保危险或指出保障属「全险」基础,可包含一个或多个部分,各部分可各自设除外责任,该部分适用的自负额/免赔额可列于此处或承保表。④通用除外责任:适用于整份合约每一部分。⑤保单条件。⑥签署条款(簽證条款):篇幅极短,通常出现于承保表,载有代表保险人的签署以确认其承诺。

要留意名称问题:敘文条款、履行条款、签署条款这三个名称并不会印在保单文件上;而「通用除外责任」这个标题在保单中明确可见,另可写成「除外责任」或较少用的「附带条件」。

概念边界

承保表只是保单的一部分,载该合约的专属资料;其余部分是同类业务所有保单的标准措词,两者不可互换。浅白英语与承保表式不是对立的两类:前者说的是措词风格,后者说的是结构编排,一份保单可两者兼具。承保表内属该合约独有的资料,不包括通用除外责任与保单条件的标准文本。另须与暂保单、保险凭证等文件区分;保单文件之上没有被保险人的签署。

案例

一位持牌保险代理人替客户续保家居保险,交付保单时客户问:保额和届满日到哪里看?代理人指出这些属该份合约的专属资料,载于承保表;中介人身份若在保单中出现,也在同一部分。客户再问自负额,代理人说明这一项可能列在承保表,也可能列在履行条款中相关那个部分,须两处对照才稳妥。客户翻遍保单找不到「履行条款」这个标题,代理人解释该名称本来就不会印出来,它是紧接前言之后、说明何时提供保障的那一段;而「通用除外责任」的标题清楚可见,适用于保单的每一部分。其后客户搬迁,代理人以批单更改地址,并说明批单同样会在承保表中反映。

常见考法

①列出承保表应载项目,要求选出不属于的一项(把标准条件文本混入选项);②问哪些部分的名称不会出现在保单文件上(敘文、履行、签署三者);③问通用除外责任的另外两个名称;④问浅白英语保单的特征及其主要用于个人险种;⑤问香港保单措词是否受规管;⑥以情境问某项资料应查保单哪一部分。

易错

以为签署条款须保险人与被保险人双方签署,其实只有保险人一方的签署;以为保费金额不在承保表,其实保费属承保表项目,敘文条款只可能提及保费的支付而非金额;把「通用」误解为只适用某一部分;以为自负额必定列于承保表,其实亦可列在履行条款相关部分;把浅白英语保单当成商业风险的常用形式。

容易混淆

练这个知识点的题

题库里有对应这一点的题目,答后即看解析;还有一段两分钟内的动画讲解。

港考派微信小程序码,微信扫码即可打开微信扫码打开小程序
读完了?
练这个知识点的题
在微信中练